骨骼损伤修复由大量生物活性因子参与，通过向骨缺损部位额外提供含有生物活性因子的“混合物”或有助于骨骼修复。
       研究表明，来源于间充质干细胞的胞外小囊泡（MSC-sEVs）具有与来源细胞类似的促进组织修复的功能，然而EVs受到归巢能力和体内维持能力差等问题限制，治疗效率相对较低，严重阻碍其在组织修复中的作用。

       近日，研究人员报道了基于功能化脂肪间充质干细胞衍生胞外小囊泡有效促进骨组织修复。

       由于纤维蛋白在几乎所有受损组织中广泛表达，研究人员通过疏水插入法将纤维蛋白靶向肽CREKA修饰到sEVs表面，使构建的CREKA-sEVs获得向组织缺损部位富集的能力，理论上可以应用到各种组织的修复中。
       研究结果表明，这种表面修饰方法简单有效，不会影响sEVs固有的生物活性。sEVs和CREKA-sEVs在体外均表现出促进骨髓间充质干细胞（BMSCs）成骨分化、促进内皮细胞（HUVECs）血管生成和调节巨噬细胞（RAW 264.7）表型等生物学功能。
       进一步体内实验结果表明，CREKA 修饰显著提高了sEVs在骨缺损部位的富集和停驻，并能通过调节炎症反应、促进细胞成骨分化来促进骨组织的修复。
       综上，该研究表明CREKA-sEVs在骨组织修复中具有很大的应用价值，为提高sEVs的治疗效率提供了一种新的策略。